Recommandations Cibles biologiques de nutriments 2022

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**Tableau.** Synthèse des recommandations des objectifs sériques des nutriments et marqueurs de risque cardiovasculaires
Élément	Population concernée	Cible	Source
Ferritinémie	Femme jeune	≥ 50 ng/mL	HAS
Ferritinémie	Grossesse	≥ 80 ng/mL	HAS
Ferritinémie	insuffisance cardiaque	≥ 100 ng/mL	ESC 2021
Ferritinémie	Jambes sans repos	≥ 75 ng/mL	SFRMS 2019
HbA_1C	Détail des cibles	~ 7%	SFD 2019
Uricémie	Goutte	< 50 mg/L	SFR 2020
VDRL	M6 post-PéniG M12 post-PéniG	Taux /4 Négatif	SFDermato 2016
Vitamine D	Adulte Ménopause, ≥ 65 ans	≥ 50 nmol/L ≥ 75 nmol/L	Annweiler C 2018

**Tableau.** Objectifs d'apports en nutriments
Molécule	Population concernée	Cible d’apports	Source
Calcium	Ménopausée	1-1,2 g/j	SFR 2018 ostéoporose
Calcium	EHPAD	1,2 g/j	Annweiler C 2018
Vitamine D	18 mois - 5 ans	80-100.000 x 2 l’hiver	SFPed 2012

Tableau. Objectifs d’HbA_1c selon le profil du patient vivant avec un diabète type 2 d’après SFD 2021
Population	HbA_1c cible (≤ X %)
DT2 sans comorbidités, EV > 5 ans	7
Cible en modifiant le mode de vie et sans risque hypoglycémique	6,5
Espérance de vie < 5 ans	8
Comorbidités sévères	8
Diabète > 10 ans avec hypoglycémies ne permettant pas de tenir les 7%	8
≥ 75 ans en bonne santé	7
≥ 75 ans fragile	8
≥ 75 ans dépendante et/ou santé très altérée	9
Insuffisance rénale chronique modérée (DFG 30-59)	7
Insuffisance rénale chronique sévère ou terminale (DFG ≤ 29)	8
Patiente avec désir de grossesse	6,5
Patiente avec DT2 enceinte	6,5*

Les cibles 2023 de l’ADA et 2022 du KDIGO en cas de maladie rénale chronique reprennent les mêmes objectifs.

Cibles glycémiques (mg/dL) pour une HbA1c de 7%: à jeun 80-130 | Coucher 80-180

Cibles glycémiques (mg/dL) pour une HbA1c de 8%: à jeun 90-150 | Coucher 100-180

EV = espérance de vie
*: Glycémies capillaires < 0,95 g/L à jeun et < 1,2 g/L à H2 | La précision de l’HbA_1c est limitée en insuffisance rénale sévère
Darmon P. et al. Prise de position de la Société Francophone du Diabète (SFD) sur les stratégies d’utilisation des traitements anti-hyperglycémiants dans le diabète de type 2 – 2021. Med Mal Metab; 15: 781-801. (PDF)
American Diabetes Association. Standards of Care in Diabetes - 2023 Abridged for Primary Care Providers. Clin Diabetes. 2023.

Cibles de marqueurs biologiques

Cibles d'apports en nutriments