Métatarsalgies et névrome de Morton
Résumé des recommandations pour le généraliste
- Fiche de faible qualité (en construction)
- Diagnostic clinico-radiologique
- Chaussage adapté et semelles
- Névrome de Morton
- Fibrose périneurale du nerf plantaire digital commun au niveau de sa bifurcation, en regard des têtes métatarsiennes (3e +++).
Probablement par origine microtraumatique.
Diagnostic différentiel
Bursite inter-capito-métatarsienne.
Symptômes du névrome de Morton
Douleur plantaire aiguë des métatarses (3 et 4e) provoquée par la marche, neuropathique, avec irradiation aux orteils contigus.
Allodynie mécanique en regard de la zone douloureuse.
Radiographies de l’avant-pied
Pour diagnostic différentiel.
Échographie voire IRM
En cas de doute diagnostique.
Prise en charge du névrome de Morton avec:
- Semelles orthopédiques sur mesure
- voire infiltrations de corticoïdes
La chirurgie est réservée aux échecs du traitement médical.
