Orgelet

COUFMis à jour

Résumé des recommandations pour le généraliste

  • L’orgelet est un furoncle du bord libre de la paupière
  • Le diagnostic d’orgelet est clinique
  • La prise en charge de l’orgelet consiste en un traitement antibiotique local pendant 8 jours

Chapitre lié: chalazion

Définition

Orgelet
Furoncle du bord libre de la paupière centré sur un follicule pilosébacé du cil.
Infection bactérienne le plus souvent à Staphylococcus aureus (staphylocoque doré).
Cliniquement, on observe une tuméfaction inflammatoire centrée par un point blanc au niveau du bord libre de la paupière.

Traitement de l’orgelet

  • Prise en charge par traitement antibiotique pendant 8 jours
  • Ne pas porter les lentilles de contact pendant toute la durée du traitement
  • Penser à rechercher un diabète en cas de récidives fréquentes (Université St-Etienne)
  • Si échec: avis ophtalmologique

Antibiothérapie dans le traitement de l’orgelet

Prise en charge de l’orgelet par un collyre ou une pommade antibiotique pendant 8 jours.

Tableau. Antibiotiques en collyre pour le traitement d'un orgelet. Dr JB Fron d'après BDPM
FamilleSpécialitéPosologie
Acide fusidiquefucithalmic 1% gel opht1 gte x 2/j
Cyclines*aureomycine 1% pom opht1 appli x 1-2/j
Aminosides**tobramycine 0,3% pom opht1 appli x 2-3/j
Ansamycines**rifamycine 1 MUI/100 mg pom opht1 appli x 1-2/j

*: ne pas utiliser chez l’enfant < 8 ans, femme enceinte ou allaitante
**: éviter pendant la grossesse

Forme enkystée ou résistante d’orgelet: incision du bord libre par l’ophtalmologue sous anesthésie locale.

Prise en charge de l’orgelet

graph TB
  orgelet["Orgelet

Furoncle du bord libre
de la paupière"] --> collyre("- Collyre antibiotique 8 jours
adapté à l'âge, sauf grossesse
- Pas de lentilles") -. Échec .-> ophtalmologue(Ophtalmologue) style orgelet stroke:#4150f5, stroke-width:1px
Figure. Prise en charge de l'orgelet par le médecin généraliste. Dr JB Fron d'après COUF 2021.

Source

Collège des Ophtalmologistes Universitaires de France (COUF). Pathologie des paupières. Chapitre 18. Item 86. 2021.