Tuberculose

Le vaccin BCG (BCG AJVaccines®) est disponible uniquement en centre de vaccination, PMI ou CLAT.
Il est réalisé à partir de 1 mois, idéalement à 2 mois et réalisé jusqu’à 15 ans.

Indications au BCG en 2023

• Avant la sortie de la maternité: en Guyane ou à Mayotte ou cas récent (< 5 ans) de tuberculose dans son entourage
• Enfant né dans un pays de forte endémie (voir plus bas)
• Enfant avec ≥ 1 parent originaire d’un pays de forte endémie
• Enfant devant séjourner ≥ 1 mois d’affilée en pays de forte endémie
• Enfant ayant un antécédent familial de tuberculose (collatéraux ou ascendants directs)
• Enfant résidant en Île-de-France, Guyane ou Mayotte
• Enfant dans toute situation jugée par le médecin à risque d’exposition au bacille tuberculeux
  Logement (habitat précaire ou surpeuplé), socio-économiques (AME, CMU/CSS) ou en contact régulier avec des adultes originaires d’un pays de forte endémie.

Pour les professionnels de santé: évaluation de l’exposition au cas par cas par la médecine du travail.

Contre-indications au BCG: VIH, chimiothérapie, corticoïdes.

Pays de forte endémie tuberculeuse

• France
  Guyane, Mayotte.
• Afrique
• Amérique centrale et du Sud
  Sauf Antigua, Barbuda, Barbade, Bermudes, Bonaire, Cuba et du Costa Rica, Curaçao, Jamaïque, Îles Vierges et Caïmans, Porto Rico.
• Asie
  Sauf Japon, Chypre, Émirats Arabes Unis, Israël, Jordanie et Oman.
• Europe centrale
  Sauf Grèce, Hongrie, Slovaquie, Slovénie et République Tchèque.

Santé Publique France. Liste des pays de haute endémie (taux d’incidence > 40 cas de tuberculose/100.000 habitants), année 2021.

Légende
BH (ASAT, ALAT)
Bio (NFS-plaq, créatininémie)
Opht (Examen ophtalmologique)

Pour l’enquête autour d’un cas de tuberculose, il faut appeler le Centre de Lutte AntiTuberculeuse (CLAT) départemental.

HAS. ALD n°29 - Guide patient: Comprendre la tuberculose